โดย นิโคเลตตา ลานีส เผยแพร่เมื่อ 24 มีนาคม 2022 อาการแปลก ๆ ถูกกระตุ้นโดยการสัมผัสกับน้ําชายคนหนึ่งในวัย 20 ของเขาพัฒนา “ริ้วรอยมากเกินไป”; กระแทกสีขาวสดใส และรอยหนังหนาบนมือของเขาทุกครั้งที่เขาแช่ไว้ในน้ํา ในตอนแรกแพทย์คิดว่าอาการอาจเป็นอาการของโรคเรื้อนกวางเรื้อรัง แต่ต่อมาพวกเขาระบุว่าริ้วรอยเกิดจากโรคผิวหนังที่หายากตามรายงานใหม่ของกรณีของเขา
โรคนี้เรียกว่า acrokeratoderma เข็มฉีดยา acrokeratoderma (ASA) ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในหญิงสาว
ตามรายงานซึ่งตีพิมพ์ในวันพุธ (23 มีนาคม) ในวารสาร JAMA Dermatology นอกจากนี้ยังพบได้ทั่วไปในผู้ที่มีโรคซิสติกไฟโบรซิสซึ่งเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีผลต่อต่อมผลิตฮอร์โมนในร่างกายและทําให้อวัยวะที่ผลิตเมือกผลิตเมือกหนาและเหนียวผิดปกติตามศูนย์ข้อมูลโรคทางพันธุกรรมและโรคหายาก (GARD) ผู้ที่มีโรคซิสติกไฟโบรซิสมียีนควบคุมการนําไฟฟ้าซิสติกไฟโบรซิสทรานเมมเบรน (CFTR) สองชุด แต่แม้แต่คนที่มียีนนี้เพียงสําเนาเดียวและผู้ที่ไม่มีพังผืดเรื้อรังก็มีแนวโน้มที่จะอยู่ในสภาพซึ่งบอกใบ้ว่า ASA อาจเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางส่วน ที่กล่าวว่าสาเหตุที่แท้จริงของ ASA ไม่เป็นที่รู้จัก แต่ทฤษฎีชี้ให้เห็นว่าเงื่อนไขอาจมีบางสิ่งบางอย่างจะทําอย่างไรกับต่อมเหงื่อผิดปกติตาม GARD
ในกรณีของชายหนุ่มที่มีมือเหี่ยวย่นเขารายงานต่อแผนกโรคผิวหนังที่โรงพยาบาลแห่งแรกของมหาวิทยาลัยการแพทย์จีนในเสิ่นหยางหลังจากประสบกับสภาพนี้เป็นเวลาสามปี ผิวของมือของเขาจะกลายเป็นหนาบวมเหี่ยวย่นและเป็นสะเก็ดหลังจากอยู่ในน้ําและการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะมาพร้อมกับความรู้สึกคันและแสบร้อนที่เกี่ยวข้อง: 27 กรณีทางการแพทย์ที่แปลกที่สุด ”มันเป็นเรื่องง่ายที่จะวินิจฉัย ASA ผิดเป็นกลากเมื่อคุณสมบัติทางคลินิกปรากฏตัวครั้งแรก”แพทย์ของชายคนนั้นตั้งข้อสังเกตในรายงาน ก่อนหน้านี้ที่คลินิกที่แตกต่างกันชายคนนั้นได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลากเรื้อรังและได้รับการรักษาเป็นระยะ ๆ ด้วยครีม tretinoin เฉพาะที่ซึ่งมักใช้ในการรักษาริ้วรอยที่ดีจุดด่างดําและสิว เขาเห็นการปรับปรุงเล็กน้อยกับการรักษานี้บันทึกรายงาน
แม้ว่าอาการ ASA ในตอนแรกจะได้รับผลกระทบเพียงมือของเขา แต่ชายคนนั้นตั้งข้อสังเกตว่าในปี
ที่ผ่านมาครึ่งหนึ่งหรือมากกว่านั้นสภาพก็แพร่กระจายไปยังข้อมือและข้อศอกของเขา “เขากล่าวถึงการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ต่อความจําเป็นในการล้างมือบ่อยครั้งในช่วงที่มีการแพร่ระบาดของ COVID-19” แพทย์เขียนในรายงาน เมื่อตรวจสอบอย่างใกล้ชิดแพทย์ระบุว่าต่อมเหงื่อและรูขุมขนบนมือของผู้ชายจะมีขนาดใหญ่ผิดปกติและขยายตัวหลังจากสัมผัสกับน้ํา
”กระบวนการทางคลินิกของผู้ป่วยค่อนข้างน่าสนใจ” ผู้เขียนรายงานใหม่เขียน “แผลปรากฏขึ้นหลังจากแช่ในน้ําหายไปประมาณ 30 นาทีหลังจากการอบแห้งและไม่มีแผลเกิดขึ้นกับการขาดการสัมผัสน้ํา” อาการอายุสั้นเหล่านี้เป็นสัญญาณบอกเล่าของ ASA ที่รู้จักกันในชื่อ “มือในเครื่องหมายถัง”
เรื่องที่เกี่ยวข้อง
—12 ภาพที่น่าตื่นตาตื่นใจในทางการแพทย์
-10 ของการศึกษาทางการแพทย์ที่แปลกประหลาดที่สุด (ในประวัติศาสตร์ที่ผ่านมานั่นคือ)
- ฟิสิกส์ที่แปลกประหลาดอย่างน่าประหลาดใจของน้ํา
ASA มักจะส่งผลกระทบต่อฝ่ามือ แต่ชายคนนั้นมีกรณีที่ผิดปกติในการที่ฝ่ามือของเขาได้รับการไว้ชีวิต “ซึ่งความรู้ของเราไม่เคยมีการรายงานก่อนหน้านี้” ผู้เขียนตั้งข้อสังเกต
ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยครีมยูเรีย hydrocortisone เฉพาะซึ่งเป็นทั้งคอร์ติโคสเตียรอยด์และมอยเจอร์ไรเซอร์และเขาได้รับคําสั่งให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับน้ําโดยไม่จําเป็น “อาการดีขึ้นอย่างมากหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนและเขายังคงติดตามผลตามการเขียนนี้” ตามรายงานของกรณีการรักษาทั่วไปอื่น ๆ สําหรับ ASA ได้แก่ ยารักษาสิวทั่วไปครีมกรดซาลิไซลิกและเจลทาซาโรทีนซึ่งกระตุ้นการหมุนเวียนของเซลล์ผิวและอลูมิเนียมคลอไรด์ซึ่งใช้ในการควบคุมเหงื่อออกมากเกินไปตามรายงาน และ “ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จําเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ และแก้ไขโดยธรรมชาติ” ตาม GARD”การระบาดของ COVID-19 ได้นําการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตรวมถึงการสวมถุงมือในระยะยาวและการล้างมือบ่อยครั้งทําให้เกิดการสัมผัสน้ําเป็นเวลานาน” รายงานของผู้ป่วยสรุป “ดังนั้นแพทย์ผิวหนังควรตระหนักถึงความชุกของ ASA มากขึ้นและช่วยป้องกันและวินิจฉัยภาวะนี้ในช่วงที่มีการระบาดใหญ่”
ตีพิมพ์ครั้งแรกในวิทยาศาสตร์สด
credit : blogsdeescalada.com, brosbeforeblogs.com, buyorsellhillcountry.com, BuzzVideoWeb.com, centralcoastwindsurfing.com, coachfactoryoutletswebsite.com, coachoutletwebsitelogin.com, coachwebsitefactorylogin.com, coachwebsitelogin.com, colourtopsell.com, deedeeskid.com
